Průměr nebo medián? Aneb proč být průměrným doktorem nemusí být k zahození (alespoň co se výdělku týče)

Přiznejme si to – „průměr“ často chápeme jako synonymum něčeho obyčejného, podprůměrného. Ale platí to i pro průměrné výdělky lékařů? Jaké jsou průměry v různých regionech, oborech a specializacích, a jak ovlivňují výdělek věk nebo pohlaví? Možná vás výsledná čísla překvapí a přimějí vás přehodnotit vaši kariérní volbu.

Líbilo by se vám solidních 83 200 Kč měsíčně? Než začnete jásat, máme pro vás varování – průměr není všechno.

Průměr vs. medián: Jaký je mezi nimi rozdíl?

Vezměme si například malé zdravotnické zařízení s pěti lékaři. Jejich výplaty mohou vypadat takto: 1. lékař: 40 000 Kč, 2. lékař: 41 000 Kč, 3. lékař: 42 000 Kč, 4. lékař: 43 000 Kč, 5. lékař (šéf): 250 000 Kč.

Průměrný plat v tomto zařízení je 83 200 Kč, což na první pohled nevypadá špatně. Ale když se podíváme na medián, tedy střední hodnotu, dostaneme částku 42 000 Kč. To je velký rozdíl, že? Statistiky navíc ukazují, že až dvě třetiny lidí, včetně zdravotníků, průměrného výdělku nedosahují.

Klíčové pojmy ve statistice, které byste měli znát

Pro správnou interpretaci čísel je vhodné znát několik základních pojmů:

Statistická jednotka – konkrétní osoba nebo skupina, např. lékař starší 50 let, dětská sestra v krajské nemocnici aj.
Statistický znak – vlastnost, kterou sledujeme, např. výše platu, mzdy, příplatků atd. (jaký je rozdíl mezi platem a mzdou najdete v našem dalším článku zde).
Statistický soubor – například všichni pediatři ve fakultních nemocnicích.
Období a zdroj dat – informace důležité pro pochopení kontextu.

Nejpřesnější data o odměňování ve zdravotnictví z ČSÚ a ÚZIS!

Možná si kladete otázku: „Je můj plat v pořádku? Jak si stojí moje mzda oproti ostatním v oboru?” Máte štěstí. Odpověď vám dají následující dva klíčové zdroje.

Český statistický úřad (ČSÚ):

Podle ČSÚ v roce 2022 pracovalo ve zdravotnictví 329 000 lidí. Z toho bylo:

55 605 lékařů,
93 501 všeobecných sester
4 349 porodních asistentek.

Průměrný plat lékaře v roce 2022 činil 84 810 Kč, zatímco všeobecná sestra vydělala 50 116 Kč. Porodní asistentky ještě o 3 400 Kč více, tedy 53 516 Kč.

Ústav zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS):

Než se zamyslíte nad konkrétními čísly, mějte na paměti, že podle ÚZIS: – statistickými jednotkami jsou osoby pracující ve zdravotnictví jako zaměstnanci v pracovním poměru, nikoliv osoby podnikající (např. praktičtí lékaři), – jediným kritériem pro stanovení statistické zpravodajské jednotky je oprávnění k poskytování zdravotních služeb dle Zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách, – statistickým znakem je plat a mzda, do kterých se zahrnují nejen základní plat/mzda, ale také veškeré příplatky a doplatky, odměny, náhrady mezd/platů, odměny za pracovní pohotovost a jiné složky, které byly v daném období zaměstnancům zúčtovány k výplatě, – průměrný plat/mzdu se počítá jako podíl výše uvedených finančních prostředků a průměrného přepočteného evidenčního počtu zaměstnanců (úvazků), výsledek se tedy nevztahuje na osobu, ale na zákonem stanovený roční pracovní úvazek 1,0.

Podle dat ÚZIS za rok 2022 činil průměrný plat lékaře 102 494 Kč a průměrná mzda 95 109 Kč. Výdělky se ale výrazně liší podle regionu, specializace a dalších faktorů. Zajímavým ukazatelem je například počet lékařů na 1 000 obyvatel. Zatímco v Praze připadá na 1 000 obyvatel 7,04 lékaře, ve Středočeském kraji je to jen 2,77 lékaře.

Další zajímavé údaje:

Počet úvazků: lékaři – 44 602, zubní lékaři – 7386, farmaceuti – 6 628, všeobecní sestry a por. asistentky – 82 883, ostatní zdravotničtí pracovníci: 85 907, celkem: 227 406
Počet úvazků lékařů na 1000 obyvatel: nejvyšší – 7,04/Praha, nejnižší – 2,77/Středočeský kraj
Počet úvazků sester na 1000 obyvatel: nejvyšší – 11,62/Praha, nejnižší – 5,06/Středočeský kraj
Počty úvazků mají klesající tendenci.

Proč ÚZIS ve srovnání s ČSÚ vykazuje vyšší výdělky?

ČSÚ uplatňuje jinou metodiku (dle standardů EU). Hlavní rozdíly zahrnují rozdílné pokrytí zahrnutých subjektů, rozdílné zahrnutí zaměstnanců nebo například rozdílný výpočet průměrné mzdy. ČSÚ mj. nezahrnuje zaměstnance s týdenním úvazkem kratším než 30 hodin, ani zaměstnance pracující na DPP nebo DPČ).

Proč jsou průměrné platy ve zdravotnictví vyšší než mzdy?

Jedním z důvodů je vyšší podíl nepřetržitých provozů ve státním sektoru, které jsou lépe placené, oproti mzdové sféře zde ale zaměstnanci odpracují průměrně o cca 20 hodin měsíčně více.
Část lékařů 1. kontaktu nebo specialistů provozuje vlastní praxi, kde možná vydělávají víc, ale ve mzdových statistikách nefigurují, protože nepracují za mzdu ani plat.
Někteří zdravotníci v soukromém sektoru získávají část odměn ve formě podílů na zisku (třeba za účelem motivace), což mzdové statistiky nezahrnují.
Státní sektor disponuje většími rozpočty a působí v něm silné odbory, které o výši platů účinně vyjednávají.
Ve státním sektoru tarify zajišťují, že s rostoucí dobou praxe a odborností lékařů roste i jejich plat, v soukromém sektoru je výše mzdy výlučně smluvní záležitostí.

Které faktory ovlivňují výši výdělků ve zdravotnictví?

(1) Pohlaví

Výše platu ve zdravotnictví závisí na mnoha faktorech, jedním z nich je například pohlaví. Pokud jste lékařka nebo zdravotní sestra, váš výdělek může činit přibližně 75 až 82 % výdělku vašeho mužského kolegy. Ačkoliv statistika tento jev přímo nevysvětluje, poskytuje cenná vodítka, která vám pomohou pochopit jeho příčiny.

(2) Věk

Další faktor, který ovlivňuje výši platu, je věk. S přibývajícími roky budete dostávat vyšší odměnu, zejména v platové sféře, ale jen do věku 54 let. Poté výdělky začnou klesat. Zajímavostí je, že rozdíl mezi platem a mzdou lékařů je nejvýraznější kolem 50 let.

(3) Specializace

Co se týče specializace, nejvýdělečnější obor je anesteziologie, průměrná hrubá měsíční mzda je v tomto oboru 121 687 Kč, zatímco lékaři interního lékařství patří k těm méně placeným, jejich průměrná měsíční mzda je 96 430 Kč.

(4) Region

Regionální rozdíly hrají také důležitou roli. V krajích bez fakultních nemocnic, kde převažují soukromé nemocnice, jsou průměrné výdělky celkově nižší.

Český lékař vs. zahraniční kolegové

Jak si stojí čeští lékaři ve srovnání se svými kolegy v zahraničí? Český lékař vydělává přibližně 195 % průměrné mzdy v ČR, zatímco například polský lékař dosahuje až 275 % polského průměru. Průměrný plat polského lékaře v roce 2024 činil 130 000 Kč (podle údajů medexpress.pl a Hlavního statistického úřadu PL).

Jak využít statistiky pro svůj profesní růst?

Vaše výplata závisí nejen na tom, jak dlouho a tvrdě pracujete, ale také na tom, kde pracujete, jakou máte specializaci nebo kolik vám je let. Statistiky vám mohou pomoci najít správný směr v kariéře nebo regionu, ve kterém budete odměňováni adekvátně vaší náročné práci.

Neváhejte využít dostupná data a zjistit, jak si stojíte. Možná díky nim zjistíte, že je čas na změnu.

Kompletní statistiky týkající se odměňování ve zdravotnictví můžete prostudovat zde:

Zdravotnictví ČR: Personální kapacity a odměňování 2022 (ÚZIS)

Mzdy ve zdravotnictví 2012-2022 (ČSÚ)