Plat ve zdravotnictví aneb máte plat stanovený správně? (4)

Zaměstnavatel vám přidělil novou pracovní úlohu. Tato práce je v katalogu prací zařazena do vyšší platové třídy, než máte vy. Nevíte o tom a zaměstnavatel mlčí. Právě jste přišli o zvýšení platu o přibližně 8 %, tedy téměř o jeden plat ročně navíc! A s lépe doloženou praxí jste, možná, u příštího zaměstnavatele mohli mít i vyšší platový stupeň. Plus dalších 3,50 %. Zákoutí odměňování ve zdravotnictví jsou zrádná, podívejte se na ně s pracovním portálem mediJob a nepromarněte ani korunu!

Dva způsoby odměňování ve zdravotnictví

V tržním hospodářství působí soukromý (podnikatelský) a státní (veřejný, nepodnikatelský) sektor, zdravotnictví nevyjímaje. V prvním z nich je práce odměňována mzdou, ve druhém platem, více v našem článku Mzdy a platy ve zdravotnictví (2). Zatímco finance na mzdy si majitel soukromého zařízení pohlídá sám, veřejné zdroje na platy zdravotníků „hlídá“ tarifní – tabulkový platový systém. Jeho cílem je, kromě ochrany veřejných zdrojů, jednotné odměňování pracujících podle kvalifikace, délky praxe a náročnosti vykonávané pozice. Práce lékařů, sester a dalších není žádná legrace – a podobný je i jejich platový systém! Pojďte ho s námi rozklíčovat, jak vlastně funguje. Může se vám to hodit.

Minimální plat, zaručený plat – do 31. 12. 2024

Pokud pracujete ve veřejno-státní sféře (financování z veřejných rozpočtů), stát vám garantuje nejnižší úrovně odměňování formou platu, který nesmí být nižší než minimální a zaručená mzda. Minimální plat/mzda pro r. 2024 činí 112,50 Kč/hod. (nebo 18 900 Kč/měsíc). Pravidla pro minimální mzdu a plat jsou do konce r. 2024 stejná (ve smyslu přechodného ustanovení novelizovaného ZP) a najdete je v našem článku Mzdy ve zdravotnictví a jejich výše (3). 

Minimální plat, zaručený plat – od 01. 01. 2025

Zatímco institut zaručené mzdy končí dnem 31. 12. 2024, veřejný/státní sektor bude mít povinný zaručený plat (§ 112 ZP). Nejnižší zaručené platy vyhlašuje Ministerstvo práce a sociálních věcí (MPSV) a pro rok 2025 jsou stanovené takto (sdělení MPSV 286/2024 Sb.):

  • 1. skupina prací: 20 800 Kč/měs., 124,40 Kč/hod. (úroveň min. mzdy)
  • 2. skupina prací: 24 960 Kč/měs., 149,30 Kč/hod. (1,2 násobek min. mzdy)
  • 3. skupina prací: 29 120 Kč/měs., 174,20 Kč/hod. (1,4 násobek min. mzdy)
  • 4. skupina prací: 33 280 Kč/měs., 199,10 Kč/hod. (1,6 násobek min. mzdy)

Nedosáhne-li váš plat (bez příplatků za přesčasy, svátky, noční, za ztížené pracovní prostředí, za zvýšenou zátěž zaměstnance ve zdravotnictví a za soboty a neděle) příslušné nejnižší úrovně, je zaměstnavatel povinen vám rozdíl doplatit. Rozdělení do skupin stanoví vláda nařízením podle kvalifikační náročnosti vykonávaných prací. Kdo chce vědět víc: Tisková zpráva MPSV – rozdělení profesí do 4 skupin pro určení zaručeného platu. Jestliže u zaměstnavatele působí odborová organizace, v kolektivní smlouvě můžou být dohodnuty i vyšší úrovně zaručeného platu. 

Předpisy určující platy zdravotníků

Odměňování za práci upravuje především zákoník práce (ZP) a nařízení vlády, která jej provádějí:

Co vyjadřuje výše platů zdravotníků?

Podle ZP má výše platu a mzdy obecně zohledňovat 4 základní kritéria (§109, §110):

  1. složitost, odpovědnost a namáhavost práce, které se posuzují podle vzdělání a praktických znalostí a dovedností potřebných pro výkon práce, podle složitosti předmětu práce, organizační a řídící náročnosti, podle míry odpovědnosti za škody, zdraví a bezpečnost, podle fyzické, smyslové a duševní zátěže a působení negativních vlivů práce,
  2. pracovní podmínky, které se posuzují podle obtížnosti vyplývajících z rozvržení pracovní doby (směny a dny pracovního klidu, práce v noci, přesčasy, škodlivost, negativní vlivy a rizikovost pracovního prostředí),
  3. pracovní výkonnost, posuzovanou podle intenzity a kvality prováděných prací, pracovních schopností a pracovní způsobilosti,
  4. výsledky práce, posuzované podle množství a kvality.
Měníte zaměstnavatele. Kdo a podle čeho určí váš plat?

Platy zdravotníků ve státním/veřejném sektoru určuje zaměstnavatel podle ZP, nařízení vlády vydaných k jeho provedení a v jejich mezích podle kolektivní smlouvy, popřípadě vnitřního předpisu. Plat má základní složku – platový tarif (základní plat) a pohyblivé složky – příplatky, odměny a doplatky, kterým se věnujeme samostatně v článku Příplatky ve zdravotnictví (5). Platový tarif je suma, kterou dostanete při úvazku 1,0, t.j. 40 hod. týdně (bez pohyblivých složek). Platových tarifů je aktuálně téměř 700. Který z nich vám zaměstnavatel přizná?

Přiznání tarifu

Tarify jsou uspořádány do 5 stupnic/tabulek. Zaměstnavatel vás podle vykonávané profese do jedné z nich zařadí. V konkrétní stupnici vám určí odpovídající platovou třídu a v ní platový stupeň. Pohlídejte si, ať to udělá správně. Všechny informace najdete v nařízení vlády č. 341/2017, anebo si otevřete přílohu článku – Stupnice platových tarifů, kde ke každé stupnici/tabulce uvádíme i příklady profesí, pro které platí.

Dvě stupnice platových tarifů pro odměňování zdravotnických pracovníků

Pokud v práci poskytujete služby podle zákona o zdravotních službách (372/2011 Sb.), s výjimkou lékařů a lékařek, platí pro vás příloha-tabulka č. 3. Jestli poskytujete podle téhož zákona lékařské služby anebo jste lékařem orgánu sociálního zabezpečení, platí pro vás příloha-tabuka č. 4. Platové tabulky najdete také na těchto stránkách: Platy lékařůPlaty zdravotníků. Co se rozumí zdravotními službami najdete v příloze zde (§ 2,3 z. 372/2011 Sb.).

Katalog prací ve zdravotnictví a platová třída

Správní tarifní tabulku máte, potom zaměstnavatel nahlédne do katalogu prací, k vidění je zde. V části Zdravotnictví, díl 2.19.13, zjistí, že například povolání Všeobecná sestra má přiděleny platové třídy 10, 11, 12. Pro každou třídu jsou zde uvedeny příklady prací, které může pracovník v dané třídě vykonávat. Zaměstnavatel vás musí zařadit do třídy, ve které je uvedena nejnáročnější práce, kterou po vás bude vyžadovat. Pokud tato práce v katalogu není, zařadí vás do třídy, kde je uvedena srovnatelná práce.

Platové třídy představují skupiny prací, odstupňované podle složitosti, odpovědnosti, namáhavosti a kvalifikačních předpokladů, od třídy 1 – jednoduché nekvalifikované činnosti až po třídu 16 – např. vědecko-výzkumné práce vyžadující nejvyšší možnou kvalifikaci. Zaměstnavatel vás může výjimečně zařadit i do platové třídy, pro kterou požadovanou kvalifikaci nesplňujete, pokud jinak nemá kým pracovní místo obsadit. Kvalifikační předpoklady najdete zde. Jestli máte pochybnosti o svém zařazení do platové třídy, pomoci vám můžou všeobecné charakteristiky platových tříd.

Platový stupeň

Výsledný tarifní plat v platové třídě ovlivní ještě platový stupeň, který vám zaměstnavatel může přiznat od st. 1 do st. 12, podle počtu let započitatelné praxe, kterou se rozumí: dosažená délka praxe, doba péče o dítě, doba výkonu základní vojenské, nebo náhradní služby.

Pokud např. nastupujete na pozici všeobecné sestry a potvrzeními od zaměstnavatelů, nazývanými taky výstupními listy (§ 313 zákoníku práce), prokážete 10 let praxe v tomto oboru, plus jste čerpali 3 roky mateřské dovolené, bude vaše započitatelná praxe činit 13 let. Dosáhnete tak na 7. platový stupeň (12-15 let). Jestli jste v 11. platové třídě, bude váš platový tarif činit 37 850 Kč.

V případě, že nesplňujete předepsané vzdělání pro příslušnou platovou třídu, započitatelná praxe se vám sníží podle § 4 odst. 7 nařízení vlády č. 341/2017. Je-li vaše dosavadní praxe jiná než zaměstnavatelem požadovaná, ale využitelná, může ji zaměstnavatel započítat částečně, maximálně do výše 2/3.

Plat lékaře a zdravotní sestry ve správné platové třídě a stupni

Platy lékařů, platy sester a ostatních zdravotnických pracovníků zařazuje do platové třídy a stupně zaměstnavatel. Jestli to udělá správně, záleží také na vás. Pohlídejte si, aby byl druh práce ve vaší pracovní smlouvě zformulován jednoznačně a pravdivě. V každém případě mějte dobře doložené vzdělání a praxi. Pokud vám přidělí novou pracovní úlohu, ověřte si v katalogu prací, do které třídy je tato práce zařazena. Váš výslední hrubý plat bude ještě zahrnovat příplatky, odměny a doplatky. Toto téma najdete v článku Příplatky ve zdravotnictví (5).

Poslední aktualizace článku: 27.10.2024

Následující článek série: 
Příplatky ve zdravotnictví (5)